Лікування доброякісних пухлин хребта в Ізраїлі

Сучасне оснащення ізраїльських клінік дозволяє швидко встановлювати точний діагноз і підбирати ефективні методи терапії, що в значній мірі покращує прогноз захворювання. Численні відгуки свідчать про чітку організацію лікувально-діагностичних процедур, уважне ставлення персоналу, комфортні умови перебування в стаціонарі. Складання індивідуального плану терапії, мультидисциплінарні консиліуми, доступна вартість дозволяють Ізраїлю лідирувати в області лікування пухлин хребта.

Про захворювання

Доброякісні пухлини хребта представляють собою новоутворення, які зазвичай формуються з клітин кісткової, хрящової, нервової тканини хребців та околохребцевих структур. Вони не метастазують і повільно збільшуються в розмірі, однак можуть стискати спинний мозок і нервові корінці, що без своєчасного лікування робить їх потенційно локальною болем різної інтенсивності, наприклад, остеобластома, можуть злоякісно перероджуватися.

Причини розвитку подібних новоутворень остаточно не вивчені. Виокремлюють основні фактори ризику:

• генетична схильність — виникнення ряду пухлин хребта пов'язане з мутаціями, негативно впливаючими на ріст і структуру кісткової тканини;
• вроджені вади розвитку — умови для росту пухлини можуть створюватися завдяки помилкам формування кісткових структур або хрящової тканини в період внутрішньоутробного розвитку;
• хронічне запалення — тривалі запальні процеси в хребті або околохребцевих структурах підвищують ризик порушення клітинного ділення і, відповідно, розвитку новоутворення;
• травми хребта — механічні пошкодження можуть стимулювати патологічну регенерацію тканин, що в ряді випадків призводить до утворення пухлини;
• гормональні та метаболічні порушення.

Симптоми різняться в залежності від локалізації пухлини, її стадії розвитку та агресивності.

Для доброякісних пухлин хребта характерні такі клінічні ознаки:

• локальна біль різної інтенсивності, яка посилюється при рухах і вночі;
• м'язова слабкість;
• обмеження рухливості;
• зниження чутливості;
• порушення функції тазових органів;
• деформація хребта;
• порушення координації.

Слід враховувати, що симптоматика розвивається поступово, початкові етапи захворювання можуть протікати безсимптомно, саме тому багато пацієнтів звертаються за медичною допомогою вже при вираженому дискомфорті.

Методи лікування захворювання

В клініці Ихілов лікувальна програма складається колегіально, з урахуванням виду та локалізації пухлини, її характеристик, загального стану пацієнта.

Медикаментозна терапія

Лікарські препарати призначаються з метою знеболювання, зняття запального процесу, зменшення розмірів новоутворення. У курс медикаментозного лікування входять наступні препарати:

• нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП);
• знеболювальні засоби;
• кортикостероїди (мають протинабряковий ефект);
• препарати, що впливають на кістковий метаболізм (призначаються для зміцнення хребців);
• інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) — показані для терапії нейрофіброми;
• нейропротектори;
• імуномодулятори.

Лазерна вапоризація

Невеликі доброякісні новоутворення хребта успішно усуваються за допомогою випаровування (вапоризації) патологічних тканин. Подібний ефект досягається шляхом локального нагрівання при точному впливі лазерним променем на пухлинний осередок.

Чрескожна радіочастотна абляція

Цей ефективний малоінвазивний метод добре зарекомендував себе при терапії деяких доброякісних пухлин, наприклад, при остеоїдній остеомі. Під місцевим знеболенням через прокол у шкірі до новоутворення підводиться радіочастотний зонд, через який подається середньочастотний струм. Під впливом змінного струму пухлинні тканини руйнуються.

Хімічна абляція та кріодеструкція

Такі доброякісні неоплазії, як аневризматична кістка, ефективно усуваються за допомогою введення в тканини пухлини хімічних сполук, що викликають некроз. Також позитивний ефект спостерігається при обробці пухлини за допомогою спеціального кріозонда рідким азотом, що викликає заморожування та загибель патологічних тканин.

Хірургічне лікування

У разі неефективності консервативних методів приймається рішення про проведення хірургічної операції. В клініці Ихілов більшість втручань виконується малоінвазивним шляхом, з використанням щадних малотравматичних методик. Таким чином мінімізується ризик кровотеч, розвитку операційних ускладнень, максимально скорочується відновлювальний період.

При відсутності у пацієнта протипоказань пухлина видаляється ендоскопічним способом. Через невеликий шкірний розріз вводяться оснащений відеокамерою ендоскоп і мікрохірургічні інструменти. Такі види новоутворень, як гігантоклітинна пухлина, видаляються за допомогою кюретажу (вискаблювання). Утворений після видалення неоплазії дефект усувається за допомогою кісткового цементу, завдяки чому відновлюється структура хребта.

Операцію проводить спинальний хірург, контролюючи свої дії за допомогою нейронавігаційної установки O-Arm, що забезпечує постійний моніторинг.

Ламінектомія

В клініці Ихілов ця операція, спрямована на усунення компресії нервових закінчень, виконується за допомогою роботизованої хірургічної установки Spine Assist. Робот-хірург максимально точно видаляє дужки хребців.

Стабілізація хребта

При видаленні новоутворення великого розміру цілісність і нормальне функціонування хребтового стовпа забезпечується за допомогою реконструктивної операції. Пошкоджені пухлиною хребці скріплюються металевою конструкцією, замінюється уражений міжхребцевий диск, хрящ.

Методи діагностики захворювання

Сучасне оснащення клініки Ихілов і висока кваліфікація лікарів-діагностів дозволяють поставити правильний діагноз за три дні.

Перший день

Після надходження в клініку пацієнт направляється на первинну консультацію лікаря. На прийомі спеціаліст вивчає результати проведених раніше лікувально-діагностичних процедур, проводить поверхневий огляд і призначає необхідні додаткові обстеження.

Другий день

Проведення діагностичних обстежень:

• рентгенографічного дослідження хребта;
• КТ, ПЕТ-КТ, МРТ — найбільш інформативні візуалізаційні методи, що дозволяють точно визначити характеристики пухлини, ступінь ураження кістково-хрящових структур, нервових закінчень, м'яких тканин;
• сцинтиграфія скелета;
• біопсія (отримання зразка пухлинної тканини для її лабораторного дослідження).

Третій день

Лікарський консиліум розглядає отримані результати, встановлює кінцевий діагноз і розробляє ефективну програму лікування.

Скільки коштує лікування

Переваги лікування в Ізраїлі

• Високий рівень підготовки лікарів.
• Оснащення клінік новітнім обладнанням.
• Застосування передових методів діагностики та лікування.
• Комфортне проходження терапії.
• Доступні ціни.

Для закордонних пацієнтів передбачена послуга онлайн-консультації з ізраїльським лікарем. Для цього слід зв'язатися з консультантом клініки, надати наявну медичну документацію та домовитися про час проведення консультації. Лікар відповість на запитання, порекомендує подальше лікування.