Професор Дорон Шварцзавідувач відділення нефрології та діалізу
Лікування хронічного пієлонефриту в клініках Ізраїлю базується на використанні найсучасніших підходів. В залежності від особливостей клінічної картини, застосовуються курси медикаментозних препаратів, також можуть проводитися хірургічні втручання різної складності.
Звернувшись до фахівців медичного центру Топ Ихілов, іноземний пацієнт спочатку проходить розширену діагностику на високоточному обладнанні. Обстеження займає всього три-чотири дні, після чого лікарі складають програму лікування. В неї можуть входити курси сучасних антибіотиків, ендоскопічні операції, імплантація стентів в уретру, чрескожна нефростомія, різні види реімплантації уретри.
Як проходить лікування в Топ Ихілов?
Актуальні методи терапії
Терапія може переслідувати кілька цілей, в залежності від клінічної картини — корекцію обструкції сечовивідних шляхів, боротьбу з інфекціями, комплексну нормалізацію функцій сечовидільної системи.
Якщо обструкція сечовивідних шляхів відсутня і захворювання характеризується в основному частими інфекціями сечостатевої системи, пацієнти проходять курси антибіотиків широкого спектра дії. Паралельно купуються супутні симптоми — призначаються препарати, що знижують артеріальний тиск, протизапальні засоби, дезагреганти, антикоагулянти. Ізраїльські нефрологи підбирають комплексні протоколи терапії, які забезпечують відновлення і збереження функцій нирок в повному обсязі.
У пацієнтів з обструкцією сечовивідних шляхів відтік сечі відновлюється шляхом малоінвазивного хірургічного втручання — чрескожної нефростомії (створюється штучний шлях для відведення сечі з нирок). З тією ж метою можуть проводитися катетеризація сечоводу або стентування уретри. Основне завдання цих процедур — нормалізація відтоку сечі з нирково-лоханкового комплексу з метою профілактики ускладнень.
В ряді випадків можуть проводитися лапароскопічні та відкриті операції — нефректомія, реімплантація уретри (класична, малоінвазивна, роботизована). Як правило, хірургічні втручання проводяться лише в крайньому випадку, коли жодні методи консервативного лікування не дають бажаного результату. Лапароскопічні втручання мають ряд переваг порівняно з класичними операціями — дозволяють мінімізувати післяопераційний больовий синдром, знизити ризик ускладнень і прискорити час реабілітації пацієнта.
Діагностика
Як правило, обстеження починається в перший же день вашого перебування в країні і займає до чотирьох днів. За цей час ви встигаєте пройти повний комплекс діагностичних заходів і отримати на руки висновок з рекомендованою схемою лікування. Головна задача діагностики полягає в визначенні точного виду захворювання, диференціації його від патологій, схожих за зовнішніми проявами.
Консультація
В аеропорту ви знайомитеся зі своїм куратором — співробітником міжнародного відділу лікарні, який виділений вам персонально і буде перекладати ваші медичні документи, координувати лікарів, допомагати в вирішенні питань побутового порядку. Куратор відвозить вас в готель, де ви тимчасово розміщуєтеся, поки будете проходити діагностику і потім везе в клініку — на консультацію нефролога. Нефролог знайомиться з історією хвороби і призначає ряд досліджень.
Дослідження
На наступний день проводиться основний комплекс досліджень. Які саме види діагностики будуть призначені саме вам, залежить від особливостей клінічної картини.
- Аналіз сечі на нітрити, білі кров'яні тільця та інші ознаки інфекції.
- Загальний аналіз крові.
- Мікробіологічне дослідження сечі (висів культур).
- Спіральна комп'ютерна томографія.
- Урографія.
- Уродинамічні тести.
- Допплерівське УЗД.
- Сцинтиграфія нирок.
- Радіонуклідне сканування з використанням ізотопів технецію-99.
Консіліум
Після того, як всі дослідження завершені, група фахівців формує медичну комісію — консіліум. Входять до складу консіліуму лікарі колегіально обговорюють дані досліджень і підбирають лікувальну програму, яка відповідає сучасним поглядам на терапію даного захворювання.
Згідно ізраїльському законодавству, пацієнти, в тому числі — іноземні, мають повне право на доступ до будь-якої інформації, яка стосується їхнього діагнозу та підібраної схеми лікування. Тому пацієнт може бути присутнім під час роботи медичного консіліуму і висловлювати свою думку щодо підбираних видів лікування.
Діагностичні процедури
- Комп'ютерна томографія
- Рентгенографія
- УЗД
Вартість лікування хронічного пієлонефриту в Ізраїлі
Прийнятна ціна лікування хронічного пієлонефриту в Ізраїлі — відмінна риса місцевої медицини. Так, вартість аналогічних діагностичних і лікувальних процедур в американських, канадських або західноєвропейських клініках вища, ніж в ізраїльських, як мінімум на 30-35%. У багатьох випадках, завдяки саме цьому факту в клініки Ізраїлю кожного року звертаються багато сотень іноземних пацієнтів з захворюваннями нирок — громадяни США, України, Росії, Білорусі тощо.