Краніотомія в Ізраїлі

Професор Цві Рам

ведучий нейрохірург

Краніотомія – це відкриття черепної коробки шляхом видалення фрагмента черепа. Операція здійснюється для того, щоб відкрити доступ до тканин мозку та пухлини. Одним з основних показань до проведення краніотомії (трепанації черепа) є пухлина мозку.

Протягом багатьох років проводиться лікування пухлини головного мозку в Ізраїлі: здійснюються різні за обсягом та методами оперативні втручання, що вимагають застосування краніотомії. Краніотомія з метою видалення пухлини мозку виконується нейрохірургами з вищою кваліфікаційною категорією.

Показань для краніотомії з метою доступу до мозку безліч, це різні травми, компресія мозку, захворювання судин мозку, але найчастіше показанням є пухлинний процес у головному мозку:

• Доброякісні пухлини мозку (гліома, менінгіома);
• Злоякісні пухлини мозку (лімфома, гліобластома).

Отримати ціни

5000

іноземних пацієнтів щорічно проходять лікування в клініці Топ Іхілов

82%

успішних випадків лікування консервативними методами

24

-годинне супроводження російською мовою

Спеціалістами медцентру Топ Іхілов накопичено величезний практичний досвід, хірурги володіють усіма сучасними методиками, відділення оснащене відмінною апаратурою та обладнанням. На базі відділення проводиться наукова робота з пошуку більш досконалих методик лікування та діагностики патологій мозку. Завдяки заслуженій славі медцентру, сюди приїжджають пацієнти з десятків країн, щоб отримати найякісніше медичне обслуговування.

Як здійснюється краніотомія в Ізраїлі?

Для проведення найбільш якісного хірургічного лікування пухлини головного мозку в Ізраїлі в МЦ Топ Іхілов здійснюється як краніотомія з видаленням фрагмента кістки черепа, так і щадна краніотомія (просверлюється отвір для введення ендоскопічних інструментів під час ендоскопічного втручання)

Операція здійснюється як під загальним, так і під місцевим знеболенням. Вид наркозу визначається необхідністю контролювати стан пацієнта під час операції. При локалізації пухлини поблизу життєво важливих ділянок мозку перевага надається місцевій анестезії (іноді загальне знеболення застосовується до входу в порожнину, а потім пацієнта переводять на місцеву анестезію). Пацієнтам не слід боятися того, що вони відчуватимуть біль, мозкова тканина не забезпечена больовими рецепторами, будь-які дії на головному мозку безболісні.

Операційне поле обривається і обробляється антисептиком. М'які тканини розкриваються, в кістці черепа просверлюється отвір, яке потім розширюється до необхідних розмірів. Таким чином, відкривається доступ до тіла мозку, далі хірург знаходить пухлину і видаляє її. Для видалення утворення використовуються спеціальні ендоскопічні інструменти, всі дії контролюються системою комп'ютерного спостереження. Пухлина видаляється різними способами:

• З використанням мікро-насоса (suction);
• З використанням електрокоагулюючих інструментів (Bipolar Forceps);
• З використанням ультразвукового відсмоктувача (Ultrasonic Aspirator);
• Традиційним методом, висічення скальпелем.

Тривалість операції різна, від години до трьох годин. Після операції пацієнт госпіталізується в стаціонар на 5 – 7 днів. У післяопераційний період потрібне реабілітаційне лікування та періодичне відвідування спеціаліста. Прогноз лікування сприятливий.

Краніотомія під місцевою анестезією - революційний метод Awakecraniotomy

Операція з застосуванням краніотомії передбачає максимально повне і точне видалення пухлини мозку без пошкодження функціонально важливих ділянок.

У разі розташування пухлини поблизу центрів мови та зон рухової активності, ризик розвитку операційних ускладнень дуже великий. Внаслідок операції можливе виникнення важких порушень мови або паралічу кінцівок.

У сучасній хірургії існують способи запобігання розвитку подібних ускладнень.

Хірурги-онкологи клініки Топ Іхілов застосовують унікальний метод видалення пухлини мозку, що дозволяє суттєво знизити ризик розвитку операційних ускладнень, – Краніотомію під місцевою анестезією.

Хірург починає операцію під загальною анестезією, але на час основної маніпуляції на мозковій тканині наркоз припиняється, оскільки сама мозкова тканина болю не відчуває. Маніпуляції під місцевою анестезією больових відчуттів не викликають. Пацієнт залишається в повному свідомості, що дозволяє суттєво знизити ризик розвитку ускладнень.

Для визначення проблемних зон мозку під час операції може бути використаний спеціальний прилад - кортикальний стимулятор.

У разі якщо під впливом стимулятора розвивається слабкість у кінцівках, порушення мови, маніпуляції на даній ділянці мозку припиняються, що виключає виникнення ускладнень внаслідок маніпуляцій на цих ділянках мозку.

Діагностика перед операцією з застосуванням краніотомії в МЦ Топ Іхілов

Як і перед будь-якою операцією, перед краніотомією пацієнти повинні пройти багаторівневе обстеження:

• ЕКГ або інше обстеження функцій серця (призначається всім пацієнтам після 40 років і за показаннями - пацієнтам будь-якого віку);
• рентгенографія легень. Пацієнтам похилого віку – оглядовий знімок, молодим, некурящим пацієнтам можливе проведення флюорографії;
• КТ черепа;
• МРТ або ФМРТ (функціонально магнітно-резонансна томографія);
• ангіографія судин мозку з використанням контрастної речовини;
• ПЕТ і ПЕТ КТ (для визначення процесу метастазування);
• КТ-ангиографія.

Пацієнту можуть бути призначені додаткові заходи обстеження для уточнення діагнозу та планування найбільш ефективного оперативного втручання.