Носимі монітори ефективні в діагностиці мерехтливої аритмії
Згідно з даними дослідження, проведеного Інститутом клінічних досліджень Університету Дьюка, використання носимих пристроїв для тривалого моніторингу серцевого ритму призвело до збільшення виявлених випадків мерехтливої аритмії на 52% порівняно з традиційними методами діагностики. Однак, незважаючи на більш ранню діагностику, число госпіталізацій, пов'язаних з інсультом, не зменшилося.
Опубліковані в журналі Американського коледжу кардіологів результати дослідження, проведеного в умовах пандемії COVID-19, не дозволили отримати статистично значущі дані про вплив скринінгу фібриляції передсердь на частоту інсультів.
Думки експертів
«Фібриляція передсердь часто не діагностується і може підвищувати ризик ішемічного інсульту, який у значній мірі зворотний за допомогою пероральних антикоагулянтів», — сказав провідний автор Ренато Лопес, доктор медичних наук, професор медицини та член Інституту клінічних досліджень Університету Дьюка.
«Нам все ще потрібні остаточні докази того, що діагностика мерехтливої аритмії шляхом систематичного скринінгу може призвести до подальшого лікування пероральними антикоагулянтами і, отже, зниження ризику інсульту».
Ренато Лопес, професор медицини, Duke Clinical Research Institute
Докладніше про дослідження
У масштабному дослідженні, що включає близько 12 000 американців віком старше 70 років без раніше діагностованої фібриляції передсердь, вчені порівняли ефективність довгострокового моніторингу серцевого ритму за допомогою спеціальних пристроїв і стандартного медичного спостереження. Дослідження показало, що використання моніторів дозволило виявити на 52% більше випадків мерехтливої аритмії. Тим не менш, цей значний приріст у діагностиці не супроводжувався зниженням числа госпіталізацій, пов'язаних з інсультом. Дослідження, яке спочатку планувалося на значно більшій кількості учасників, було передчасно припинено через пандемію COVID-19. Це не дозволило отримати достатньо даних для остаточних висновків про вплив такого скринінгу на зниження ризику інсульту.
«Незважаючи на неубедливі результати, ми отримали багато уроків, які можуть бути корисні для майбутніх досліджень», — сказав Лопес. Він зазначив, що принцип дослідження, який дозволяв пацієнтам реєструватися і проходити скринінг онлайн у віртуальному форматі за допомогою самостійно наклеюваних пластирів у себе вдома з віддаленою підтримкою, може бути відтворений у майбутніх дослідженнях.