Ізраїльський пристрій може запобігти повторній госпіталізації при ХОБЛ

Розроблений в Ізраїлі унікальний пристрій може значно підвищити ефективність лікування будь-яких захворювань дихальної системи, включаючи астму. Але в першу чергу його планують використовувати у пацієнтів з хронічною обструктивною хворобою легень (ХОБЛ), контроль якої сьогодні є великою проблемою для медиків. Використання девайса, який повинен з'явитися на ринку найближчим часом, як очікується, зможе знизити кількість повторних госпіталізацій.

Мобільна система респіраторного моніторингу у вигляді нагрудного ременя з датчиками, розроблена компанією Resmetrix Medical, безперервно і з високою точністю відстежує, записує і аналізує так звані типи, або моделі, дихання і сповіщає про перші ознаки погіршення стану. Її можна використовувати для лікування будь-яких респіраторних захворювань, в тому числі астми. «Але первинний акцент розробники роблять на ХОБЛ, тому що це величезне навантаження на систему охорони здоров'я», – пояснює генеральний директор компанії Карміт Леві.

За останніми даними, з хронічною обструктивною хворобою легень у світі живуть майже чверть мільярда людей, які страждають від постійного обмеження потоку повітря в дихальних шляхах. У США ця недуга є третьою за значенням причиною смерті серед дітей та дорослих.

«Основна проблема ХОБЛ полягає в пов'язаних з нею витратах – американському державі вона щорічно обходиться в 50 мільярдів доларів, 15 з яких витрачаються на повторні госпіталізації, – говорить Леві. – Кожен п'ятий пацієнт, який потрапляє в лікарню, опиняється там знову протягом місяця після виписки. Через таких пацієнтів страхові компанії накладають штрафи на лікарні, так що у медичних установ є великий стимул контролювати їх після виписки. І ми їм у цьому допоможемо».

Для цього ізраїльська компанія розробила еластичний датчик, вбудований у нагрудний ремінь, який дозволить людям з захворюваннями органів дихання відстежувати свій стан в домашніх умовах, своєчасно виявляючи найменші ознаки загострення, фіксуючи можливі погіршення і запобігаючи, таким чином, дорогій госпіталізації.

Датчик визначає тип дихання, реагуючи на зміни, навіть незначні, в окружності грудної клітки та інших параметрах, таких як відносний дихальний об'єм (об'єм повітря в легенях у різні моменти дихального циклу). Як правило, його вимірюють за допомогою спирометра, але той не здатний проводити вимірювання безперервно.

Унікальний сенсор також фіксує показники життєво важливих функцій – частоту серцевих скорочень і температуру тіла. «У нагрудному ремені, крім того, є датчики для вимірювання рівня активності та положення, тому ми знаємо, чим пацієнт займається під час моніторингу, – додає Леві. – Девайс працює автономно і не вимагає від користувача ніяких зусиль, його можна носити в будь-якому місці в будь-який час».

Зібрані дані безпечно передаються через хмару в спеціальний додаток на смартфоні, з яким система з'єднується бездротовим способом. Там алгоритми штучного інтелекту, розроблені ізраїльськими фахівцями, порівнюють отримані показники з вихідними даними пацієнта. Після аналізу додаток визначає актуальний респіраторний статус користувача. Зелений колір означає, що всі показники в нормі, помаранчевий сигналізує про початок погіршення, а червоний – про важкий стан.

«Так пацієнт буде знати, коли слід почати лікування або, якщо ситуація складна, викликати лікаря, – зазначає Карміт Леві. – Наша мета – стежити за здоров'ям людей з захворюваннями дихальної системи, виявляючи перші ознаки погіршення, що дозволить їм швидше отримувати необхідну медичну допомогу, уникати непотрібної госпіталізації та витрат, пов'язаних з ускладненнями».

Пристрій буде доступне в маленькому, середньому, великому та дуже великому розмірах. Леві підкреслює особливу важливість його використання у дітей: їх стан зазвичай досить швидко погіршується і так само швидко покращується, але вони, як правило, не можуть точно сказати, як себе почувають. Крім того, багато діагностичних методів оцінки функціонального стану легень, такі, наприклад, як спирометрія, не можуть бути використані у дітей молодше п'яти років. «Для таких малюків ізраїльський пристрій стане порятунком», – зазначає керівник компанії.

Унікальна можливість

Resmetrix Medical була заснована два роки тому Карміт Леві та двома безпосередніми авторами революційного девайса – доктором Арі Дероу, відомим винахідником ряду медичних пристроїв і завідувачем відділення дитячої отоларингології тель-авівської лікарні Ихилов (Сураскі), і Цві Резником, який має докторську ступінь в області електротехніки і є автором кількох запатентованих технологій. Саме їм прийшла ідея відстежувати зміни в обхваті грудної клітки і на основі цих даних точно розраховувати дихальний об'єм.

Стартап став портфельною компанією ізраїльського бізнес-інкубатора MindUp, що підтримує проекти в сфері цифрового охорони здоров'я, який співпрацює з Medtronic, IBM та медичним центром Рамбам у Хайфі. Він поставив перед собою завдання забезпечити адекватний моніторинг пацієнтів з ХОБЛ за межами лікарні.

За словами Леві, є компанії, які виробляють портативні пристрої у вигляді годинників і пластирів, але вони, як правило, відстежують тільки частоту дихання, тоді як пристрій Resmetrix також стежить за змінами дихального об'єму і призначений для визначення респіраторного статусу. Вона також зазначила, що розробки конкурентів в більшості своїй коштують дорожче, ніж пристрій Resmetrix.

Прототип нагрудного ременя зі спеціальними датчиками проходив тестування на пацієнтах-астматиках педіатричного відділення медцентру Рамбам. Дослідники вимірювали показники учасників в початковому стані, під час невеликого погіршення і після лікування, щоб на основі цих даних розробити дієвий алгоритм.

Клінічні дослідження показали високу кореляцію між результатами вимірювання окружності грудної клітки новим пристроєм і дихального об'єму, виміряного спирометром. У вересні ізраїльський стартап став фіналістом програми RESI Boston Innovation Challenge. Це привернуло до нього увагу інвесторів і компаній, що працюють у сфері медичних технологій, що стало початком чергового етапу фінансування.

Команда Resmetrix продовжує вдосконалювати свою систему моніторингу дихальної функції і готується до попередніх випробувань технології на пацієнтах з ХОБЛ, які повинні розпочатися протягом року. Учасники будуть перебувати під наглядом спочатку в лікарні, а потім ще протягом двох місяців після виписки вдома.

Якщо компанія отримає схвалення свого пристрою з боку європейських і американських управлінь з питань продовольства і медикаментів, то на глобальний ринок зможе вийти вже через півтора-два роки.