Обираючи країну для проходження лікування, все більше пацієнтів зупиняються на Ізраїлі. Зростаюча з кожним роком популярність держави визначається цілим рядом факторів, в першу чергу, одним з найвищих у світі показників успішності терапії, блискучою підготовкою та досвідом лікарів, доступною ціною медичного обслуговування. Лікування абсцесу кишечника в Ізраїлі передбачає оперативне видалення гнійника, санацію області патологічного вогнища, антибактеріальну терапію. З урахуванням результатів комплексного обстеження пацієнта підбираються методи виконання операції, ефективні лікарські препарати. Після завершення курсу складається індивідуальна програма реабілітації.
Необхідність термінового хірургічного лікування обумовлює оперативність, з якою проводяться консультації спеціалістів та виконуються призначені види діагностичних процедур. З допомогою ультрасучасного медичного обладнання та прогресивних дослідницьких методик у найкоротші терміни вдається виявити абсцес, точно визначити його локалізацію. Лабораторний аналіз дозволяє встановити причини розвитку гнійного процесу, чутливість збудника до антибіотиків. Усі обстеження проходять за погодженим графіком, комфортно для пацієнта, що підтверджують відгуки, залишені на сайтах медичних центрів.
Методи лікування захворювання
Абсцес кишечника — обмежений капсулою гнійний вогнище, сформований у тканинах кишечної стінки. У абдомінальній хірургії це захворювання розглядається як одна з форм, що розвиваються в черевній порожнині гнійно-запальних процесів. Виокремлюють такі причини виникнення патології:
- поширення інфекційного процесу з найближчої області (перфорація кишечника, виразки тих чи інших відділів кишечника, перитоніт);
- ускладнення після оперативних втручань — кишечний абсцес може розвинутися в разі неефективного дренування, накопичення випоту, збереження пошкоджених тканин;
- проникнення інфекції з віддаленого вогнища — інфекційно-запальний процес у стінці кишечника може бути стимульований при гематогенному (по кровоносних судинах) або лімфогенному (по лімфатичних судинах) поширенні патогенного збудника з гнійного вогнища, що розвинувся в віддаленому внутрішньому органі (фурункульоз, остеомієліт).
В окремих випадках спеціалістам так і не вдається встановити причину розвитку захворювання.
Більше ніж у половини пацієнтів абсцес кишечника розвивається внаслідок інфікування кишковою паличкою, крім того, патологія викликається стафілококами, протеєм, анаеробними мікроорганізмами.
На початковому етапі проявляються клінічні ознаки основного захворювання. Про розвиток абсцесу свідчать характерні симптоми: різке підвищення температури до високих показників, озноб, інтенсивні болі в області формування гнійника, помітне погіршення стану пацієнта. Найчастіше патологічний процес розвивається бурхливо, зі стрімким наростанням вираженості болісних проявів, накопиченням у черевній порожнині великої кількості інфільтрату, загальним важким станом. В деяких випадках інфільтрату утворюється мало, що обумовлює поєднання швидкого підвищення температури та плавного посилення болю.
Через певний час абсцес може без медичного втручання прориватися в просвіт кишечника або черевну порожнину. Якщо в першому випадку стан пацієнта помітно покращується, то розкриття гнійника в порожнину черевини викликає розвиток таких ускладнень, як розлитий перитоніт, обмежені гнійні вогнища. При своєчасному виявленні абсцесу та проведенні адекватного лікування прогноз, в більшості випадків, сприятливий.
Терапія передбачає обов'язкове хірургічне видалення абсцесу, санацію патологічного вогнища, дренування порожнини, антибактеріальний та відновлювальний курс.
Хірургічне лікування
Частіше за все абсцес кишечника розкривається і санується в ході відкритої операції (лапаротомії), місце розрізу визначається локалізацією гнійного вогнища. При формуванні гнійника в кінцевому відділі кишечника можливе його хірургічне видалення ендоскопічним шляхом, з допомогою трансректального доступу. Якщо в ході діагностичного обстеження не вдалося чітко визначити його місцезнаходження або ж виникли якісь складнощі при проведенні діагностики, показана середня лапаротомія. Перевагою цього способу оперативного втручання є можливість доступу до будь-якого відділу кишечника.
При розкритті гнійника створюються всі умови для відтоку гнійного вмісту. Вскривши абсцес і видаливши гній, абдомінальний хірург ретельно промиває утворену порожнину і встановлює дренаж. Для запобігання розвитку рецидиву в ході втручання необхідно повністю евакуювати гнійне вміст. Операція проходить під ендотрахеальним наркозом.
Медикаментозне лікування
Оперативне розкриття абсцесу призначається в поєднанні з антибіотикотерапією. Для купірування запалення застосовуються антибіотики широкого спектра дії, з груп аміноглікозидів, цефалоспоринів, фторхінолонів, що впливають як на аеробну мікрофлору, так і на анаеробні мікроорганізми. Чутливість до того чи іншого антибіотика визначається в ході діагностичного обстеження.
- Лапаротомія
Способи діагностики захворювання
Діагностичний процес ускладнює схожість клінічної картини при абсцесі кишечника з іншими формами гнійних захворювань органів черевної порожнини. Для постановки точного діагнозу необхідно диференціювати патологію від інших різновидів абсцесів черевини. При цьому необхідні лікарські консультації та обстеження виконуються в медичних центрах Ізраїлю організовано та оперативно, займаючи, в середньому, три дні.
В перший день перебування пацієнта в країні він відвідує первинну консультацію провідного абдомінального хірурга, присвячену знайомству з наявними результатами проведених раніше обстежень, медичними висновками. Також спеціаліст збирає детальний анамнез, проводить поверхневий та фізикальний огляди, після чого складає список необхідних додаткових діагностичних процедур.
Проходження входять до списку обстежень:
- візуалізуючі дослідження (рентгенографічне обстеження черевної порожнини, рентгенографія з контрастуванням, КТ, МСКТ, МРТ порожнини черевини);
- сонографія (УЗД органів черевної порожнини);
- лабораторні дослідження крові (загальний та біохімічний аналізи).
Результати проведених досліджень розглядаються членами лікарського консиліуму, що складається з абдомінального хірурга та вузькопрофільних спеціалістів. На основі вивчених показників лікарі встановлюють діагноз і розробляють лікувальну програму.
- Комп'ютерна томографія
- Магнітно-Резонансна Томографія (МРТ)
- Рентгенографія
- УЗД
Скільки коштує лікування захворювання
Вартість курсу терапії остаточно визначається з урахуванням результатів діагностичного обстеження, включених у терапевтичну схему лікувальних процедур і препаратів. Відзначається, що лікування в Ізраїлі обходиться закордонним пацієнтам приблизно на 30-50% дешевше, ніж у клініках аналогічного рівня західноєвропейських країн та США.
Переваги лікування в Ізраїлі
- Компетентність і уважність медперсоналу.
- Використання інноваційних методик терапії та медикаментозних препаратів.
- Сучасна технічна база.
- Комфортні умови проходження терапії.
- Прийнятні ціни.
При своєчасному початку терапії її ефективність значно підвищується. Не зволікайте і після появи симптомів одразу звертайтеся за кваліфікованою медичною допомогою.