Лікування абсцесу печінки в Ізраїлі з використанням комплексу хірургічних та консервативних методів

На сьогоднішній день поширені в минулому лапаротомічні (відкриті) оперативні втручання поступово відходять на другий план, і хірурги надають перевагу виконанню розкриття абсцесу малоінвазивним лапароскопічним способом. Комплексне обстеження, необхідне для постановки діагнозу та побудови тактики терапевтичного процесу, оперативно виконується за кілька днів. Використання високоточної апаратури та сучасних методик досліджень дозволяє виявити абсцес, точно визначити його локалізацію, встановити чутливість до лікарських препаратів. На сайтах клінік пацієнти залишають відгуки, в яких відзначається організованість лікувального процесу, прийнятна ціна медичного обслуговування.

Методи лікування захворювання

Абсцеси печінки діагностуються у пацієнтів різних вікових груп, частіше у чоловіків. Виділяють такі механізми поширення патогенних збудників:

• по жовчним протокам (при різних печінкових захворюваннях);
• контактний (в разі розвитку запального процесу в черевній порожнині);
• гематогенний (по кровоносних судинах в разі сепсису).

Збудник інфекції може проникнути в печінку при травмах органа, виконанні оперативних втручань, інфікуванні та розпаді новоутворень.

Багаторічні дослідження дозволили встановити різноманітні причини розвитку в печінці гнійно-запального процесу, основними з яких є жовчнокам’яна хвороба, апендицит та сепсис. Однією з обов’язкових умов виникнення патології є пригнічення загального та локального імунітету. Інфекційне запалення викликають різні види патогенних мікроорганізмів: гемолітичний стрептокок, золотистий стафілокок, кишкова паличка, анаеробні мікроорганізми, амебна мікрофлора. Печінкові абсцеси бувають одиничні та множинні, первинні та вторинні, бактеріальної та паразитарної природи.

При розвитку абсцесу печінки пацієнти скаржаться на характерні симптоми: відчуття тяжкості та постійну ниючий біль в області правого підребер'я, зниження апетиту, нудоту, кишкові розлади (діарею), підвищення температури вище 38℃, озноб. Також відзначаються ознаки загальної інтоксикації, тахікардія, підвищена пітливість. Часто на початковому етапі хвороби єдиним симптомом є зменшення маси тіла, в подальшому з'являється жовтушність шкірних покривів та склер очей, розвивається асцит.

Найбільш поширене ускладнення — прорив гнійника в черевну порожнину та найближчі внутрішні органи, формування нових абсцесів, руйнування стінок судин та розвиток масивної кровотечі.

Тактика терапії індивідуально розробляється для кожного пацієнта. У разі виявлення одиничного невеликого абсцесу або множинних дрібних гнійників не вдаються до хірургічного лікування, замінюючи оперативне втручання безопераційними терапевтичними методами.

Медикаментозна терапія

У разі діагностики печінкового абсцесу бактеріального походження пацієнту призначаються антибіотики широкого спектра дії. Чутливість збудника до антимікробних лікарських препаратів визначається в ході лабораторних діагностичних досліджень. Якщо розвиток абсцесу було викликано проникненням з кишечника в печінкові тканини паразитарної мікрофлори (амеби), пацієнту призначаються курси різних протиамебних медикаментозних засобів.

Чрескожне дренування

Консервативна методика, принцип якої полягає в чрескожному введенні в порожнину абсцесу порожнистої голки та видаленні гнійного вмісту. Процедура виконується під ультразвуковим контролем. На заключному етапі порожнина абсцесу орошується розчином антибіотиків, в неї встановлюється дренаж, через який проводиться регулярне промивання розчинами протимікробних та антисептичних засобів.

Хірургічне лікування

У разі виявлення у пацієнта множинних печінкових абсцесів великого розміру, а також при ускладненому або неможливому видаленні рідинного вмісту великого гнійника шляхом дренування розглядається питання про необхідність оперативного втручання. У більшості випадків подібні операції виконуються малоінвазивним лапароскопічним шляхом. Іноді хірургам доводиться вдаватися до відкритої операції, при якій доступ до патологічного вогнища отримують через великий розріз черевини, після чого сам абсцес розкривається, очищається від гною та дренується.

Якщо абсцес має холангіогенну природу (виникає внаслідок проникнення патогенних збудників у тканини печінки по жовчним протокам), показана установка дренажу в жовчовивідні шляхи.

Дієтотерапія

При діагностиці абсцесу печінки пацієнту призначається лікувальна дієта №5. Хворий повинен приймати їжу малими порціями, не менше 5 разів на день. З щоденного раціону виключаються жирні, смажені, гострі, копчені продукти, важкозасвоювана їжа, що містить велику кількість клітковини (свіжі овочі та фрукти, зернові продукти). Кількість щоденно споживаної кухонної солі скорочується до 3 грамів. Пацієнт повинен отримувати достатню кількість багатої білками їжі: м'ясо, молочні продукти, бобові. Щоденний раціон насичується продуктами, що містять велику кількість цинку, магнію, інших мікроелементів, вітамінів А, С, групи В (риба, гречка, банани).

Способи діагностики захворювання

Рання діагностика захворювання ускладнюється маскуванням клінічної картини ознаками основної хвороби, на фоні якої розвинувся гнійник. В Ізраїлі необхідні консультації спеціалістів та виконання комплексного обстеження займає не більше трьох днів.

Скільки коштує лікування захворювання

Переваги лікування в Ізраїлі

• Професіоналізм та досвід лікарів.
• Висока ефективність терапії.
• Оснащення клінік новітнім високоточним обладнанням.
• Мультидисциплінарний підхід до лікувального процесу.
• Доступні ціни.

При проведенні адекватної терапії на початковому етапі захворювання в ізраїльських клініках вдається досягти одужання та повноцінного відновлення. Не втрачайте дорогоцінний час, звертайтеся за допомогою та відновлюйте здоров'я.