Ізраїль пропонує нове рішення для пацієнтів, які страждають асцитом

Людям з асцитом більше не доведеться регулярно проходити болісну і небезпечну процедуру відкачування рідини, що скупчилася в черевній порожнині. В Ізраїлі таким пацієнтам пропонують інноваційне рішення – імплантовану міні-насос, яка перекачує надлишкову рідину в сечовий міхур, звідки вона потім виводиться під час сечовипускання. Використання нового пристрою дозволяє суттєво полегшити стан і покращити якість життя людей з черевним асцитом.

Асцитом, або водянкою живота, називають патологічне скупчення рідини в черевній порожнині. Це не самостійне захворювання, а ускладнення цілого ряду недуг. Найчастіше асцит супроводжує хвороби печінки, в першу чергу цироз і рак.

У невеликій кількості асцитична рідина завжди присутня в черевній порожнині, і це абсолютно нормально. Вона постійно переміщується в лімфатичні судини, а на її місці утворюється нова порція. Однак при деяких патологічних процесах в організмі ця рідина або виробляється в надлишку, або перестає всмоктуватися, що в результаті призводить до її поступового накопичення. Вона починає тиснути на внутрішні органи, перешкоджаючи їх нормальній роботі.

Скупчення асцитичної рідини в черевині не тільки викликає здуття живота, завдає сильний дискомфорт і значно знижує якість життя людини. Цей стан смертельно небезпечний. Якщо не вжити необхідних заходів, все може закінчитися сумно. Особливо небезпечна черевна водянка при раку печінки: ризик летального виходу в цьому випадку підвищується вдвічі.

Люди, які страждають асцитом, можуть набирати до 10 кг на тиждень. Вони змушені регулярно – іноді по кілька разів на тиждень – лягати в лікарню для проведення лапароцентезу – малоприємної хірургічної маніпуляції з видалення зайвої рідини з черевної порожнини. У ході процедури хірург проколює черевну стінку тонкою голкою, після чого вставляє в неї дренажну трубку, через яку асцитична рідина поступово виводиться з організму.

Ця процедура, яка сьогодні є найбільш поширеним способом вирішення проблеми асциту, триває кілька годин і пов'язана з серйозними ризиками для здоров'я пацієнта, включаючи ризик інфекції та перфорації кишечника з подальшим розвитком калового перитоніту. Крім того, повторні пункції можуть обернутися запаленням черевини та іншими важкими ускладненнями. Та й сама по собі необхідність постійно відвідувати лікарню негативно позначається на якості життя таких людей: вони не можуть повноцінно працювати і вести нормальний спосіб життя.

Alfa Pump – порятунок для людей з ускладненими захворюваннями печінки

Йдеться про швейцарську розробку – інноваційний пристрій Alfa Pump, яке дозволяє людям з черевним асцитом позбутися необхідності регулярно піддаватися болісній і небезпечній хірургічній маніпуляції, а також заощадити час і ресурси на відвідування лікарні.

Пристрій являє собою мініатюрний насос довжиною кілька сантиметрів, який імплантується під шкіру в області живота під час малоінвазивного втручання, подібного тому, що проводиться при установці кардіостимулятора. За допомогою двох тонких силіконових катетерів він перекачує асцитичну рідину з черевної порожнини в сечовий міхур, звідки вона потім виводиться природним шляхом.

«Розумний» насос цілодобово відстежує і фіксує дані про обсяги рідини, що надійшла і відкачаної в черевині пацієнта. Зібрану інформацію він потім по захищеному каналу передає безпосередньо на персональний комп'ютер лікаря, на якому встановлено спеціальне програмне забезпечення, що дозволяє йому стежити за процесом і коригувати за необхідності налаштування приладу.

Орієнтуючись на отримані дані, лікар визначає, скільки рідини і з якими інтервалами повинна перекачувати помпа. Він також враховує поточний стан пацієнта і зручний для нього режим роботи пристрою. Наприклад, в нічний час можливо скоротити обсяг перекачуваної в сечовий міхур асцитичної рідини, щоб людині не доводилося часто прокидатися для походу в туалет. За чверть години Alfa Pump перекачує в середньому 15–20 мл рідини, а всього за день з її допомогою з черевної порожнини виводиться до чотирьох літрів надлишкової рідини.

До міні-насосу додається зарядний пристрій, який дозволяє пацієнту самостійно заряджати вбудовану в прилад батарею прямо через шкіру живота. Як правило, заряду вистачає на кілька днів, а сам процес підзарядки займає не більше двадцяти хвилин. Використання помпи суттєво полегшує життя людям з хворобами, ускладненими черевним асцитом, звільняючи їх від необхідності робити повторні проколи, а значить – знижуючи ризик пошкодження внутрішніх органів і розвитку запалення.

Обстеження пацієнтів і оцінка можливості використання у них Alfa Pump проводиться в Інституті печінки. Установка приладу і управління ним вимагають спеціальних навичок, тому всі лікарі інституту і хірургічного відділення лікарні пройшли відповідне навчання в Швейцарії.

В Ізраїлі вартість самого пристрою, витрати на його імплантацію та обслуговування не покриваються державним медичним страхуванням.