Професор Міхаль ЛунцЗавідувачка відділення хірургії та реабілітації вуха та патологій слуху
Ізраїль сьогодні – найрозвиненіша країна в плані медичного туризму. Таке стрімке розвиток медицини в Ізраїлі, зокрема медичного туризму, пояснюється дуже просто: фінансові вливання з державного бюджету, висококласні лікарі, про майстерність і віртуозність яких ходять легенди, і оснащення клінік за останнім словом науки і техніки. Ось ті пресловуті три кити, на яких міцно тримається система охорони здоров'я країни.
В Ізраїлі діагностують і лікують навіть найрідкісніші і найскладніші захворювання.
Рівень надання медичної допомоги тут високий, а ціни на лікування нижчі за європейські та американські. Крім того, часто діють найрізноманітніші програми знижок і пільг для пацієнтів з СНД, у яких діагностовано важке онкологічне захворювання, що потребує дорогого лікування.
Хемодектома в Ізраїлі виліковна
Усі перераховані переваги ізраїльської медицини приваблюють щорічно таку величезну кількість пацієнтів з інших країн, які їдуть в Ізраїль за чудом: на батьківщині їм відмовилися лікувати через невиліковність захворювання або так і не змогли поставити правильний діагноз.
Дуже часто лікарі Топ Ихілов стикаються з проблемою помилкового діагнозу, особливо це стосується такого малораспространеного онкозахворювання, як хемодектома.
- Емболізація. Для лікування хемодектоми використовується емболізація. Цей сучасний метод допомагає зменшити пухлину і зменшити кровотечу, що значно спрощує видалення хірургічним шляхом.
- Хірургічне лікування. Навіть злоякісна хемодектома малочутлива до лікування хіміопрепаратами. Єдиний дієвий метод терапії – операція. Операцію з видалення хемодектоми, як доброякісної, так і злоякісної, повинен виконувати тільки висококласний хірург, що володіє відточеним мистецтвом. Оскільки хемодектома розташована дуже близько до судин і нервових закінчень шиї, слід оперувати дуже обережно, віртуозно відокремлюючи хемодектому від нервів і судин в області каротидної (сонної) артерії. Якщо хемодектома доброякісна, судини шиї не перев'язують. У випадку злоякісної хемодектоми часто доводиться виконувати резекцію судин з подальшою пластичною реконструкцією. І таку складність операцію в стані виконати тільки бригада професійних лікарів, зокрема судинний хірург високої кваліфікації. Для зменшення кровотечі під час операції здійснюють емболізацію хемодектоми, тобто в судини пухлини вводять речовини, які провокують закупорку судин, що постачають кров'ю новоутворення. Під час проведення оперативного втручання необхідно контролювати стан судин пацієнта, в післяопераційний період – спостерігати за станом хворого, у якого можуть виникнути ускладнення у вигляді інсульту або кровотечі. У віддалений післяопераційний період ускладнення розвиваються досить рідко.
- Променева терапія. Опромінення проводять тільки у випадку неможливості виконати операцію, наприклад, за життєвими показаннями. Для здійснення променевої терапії використовують лінійні прискорювачі останнього покоління – Novalis і TrueBeam. Високофокусний промінь направляють прицільно на область локалізації хемодектоми. Система навігації, встановлена на прискорювачах і є для медицини зовсім новою технологією, дозволяє дуже точно підстроїтися навіть під дихальні рухи тіла і зміни форми пухлини. Ймовірність вилікування за допомогою променевої терапії становить 90% і вище.
Інші методи лікування раку
- Променева терапія
- Лікування методами радіохірургії в Ізраїлі
- Хіміотерапія
Хемодектома в Ізраїлі: висока точність діагностики в Топ Ихілов
Хемодектома дуже важко піддається діагностиці, особливо складно диференціювати її від невриноми або метастазів раку іншої локалізації. Для розпізнавання хемодектоми слід володіти недюжинними знаннями і досвідом, а також мати доступ до новітнього діагностичного обладнання. Щоб операція пройшла успішно, лікар повинен чітко встановити локалізацію пухлини, її розміри, форму і ступінь спаяності з нервами і судинами. В Ізраїлі така діагностика займає 3 дні – цього терміну цілком вистачає висококваліфікованим спеціалістам Топ Ихілов.
День перший – огляд лікаря
В перший день перебування пацієнта в клініці його приймає провідний лікар-діагност. Спеціаліст проводить загальний огляд пацієнта для визначення його загального стану, вивчає анамнез хвороби і привезені результати аналізів і досліджень. Далі лікар призначає дослідження, які вважає потрібними в даному випадку, і виписує направлення на аналізи.
День другий –діагностичні дослідження та аналізи
- Лабораторні дослідження. Аналіз сечі показує наявність у великій кількості катехоламінів, що свідчить про гормональну активність хемодектоми.
- Ангіографія судин шиї. При дослідженнях КТ або МРТ судини візуалізуються погано. Тому для оцінювання їх стану застосовують новітній метод – ангіографічне дослідження з контрастною речовиною. Даний метод дає можливість виявити будь-які деформації, дисфункції, пухлини в судинах. За допомогою ангіографії можна досліджувати будь-які судини організму – дрібні капіляри і великі судини, судини серця і головного мозку, верхніх і нижніх кінцівок. У нашому випадку – вивчення стану сонної артерії, одного з найбільших судин організму. Дані ангіографії обробляються за допомогою комп'ютерних технологій і відтворюються у вигляді тривимірного зображення на рентгенівських або МРТ-знімках. Техніка виконання: через стегнову вену вводять судинний катетер, по якому вливають контрастну речовину і виконують знімки.
- УЗД судин шиї дозволяє виявити ділянку сонної артерії, розташовану близько до пухлини, саму пухлину, її точне місцезнаходження, оцінити стан судин шиї і наявність у них різного роду дисфункцій і деформацій.
- КТ, МРТ, ПЕТ-КТ. Ці методи є високоефективними для діагностики онкологічних захворювань і патологій судин. При цих дослідженнях отримують об'ємні зображення, за якими вдається виявити найменші зміни структури внутрішніх органів і судин, а також послойно вивчати будову внутрішніх органів і патологічні новоутворення. Оскільки хемодектома локалізується в дуже небезпечному місці – по сусідству з сонною артерією, слід ретельно вивчити її місцезнаходження, форму і ступінь спаяності з судном перед виконанням операції.
- Біопсія з подальшим цитологічним дослідженням. Біопсія дозволяє відрізнити злоякісну пухлину від доброякісного новоутворення, а також встановити вид онкологічного захворювання, ступінь злоякісності і стадію розвитку. Матеріал беруть за допомогою голки аспіраційним способом (аспіраційна тонкоголкова біопсія) і відправляють на цитологічне дослідження для вивчення клітин, що містяться в пунктаті. Вивчення морфології клітин допомагає дуже точно визначити тип пухлини і вибрати правильне і адекватне лікування, оскільки різні за клітинною структурою пухлини по-різному реагують на терапію.
День третій – висновки експертної групи
На третій день після отримання результатів усіх обстежень і аналізів збирається експертна група, до складу якої входять онколог, радіолог, судинний хірург. Лікарі колегіально приймають рішення про індивідуальну програму лікування пацієнта з хемодектомою.
- Біопсія та гістологічні дослідження
Хемодектома – підступна і хитра хвороба
Що ж таке хемодектома і чим вона так небезпечна? Справа в тому, що хемодектома розташована в області шиї – в ділянці роздвоєння сонної артерії. Хемодектома походить з специфічної тканини, локалізованої в зоні каротидного синуса (синуса сонної артерії) – з каротидного гломуса, або тельця. Її близьке розташування до такого важливого судини, як сонна артерія, значно ускладнює оперативне лікування і вимагає від хірурга неперевершеного мистецтва при висіченні хемодектоми.
Хемодектома – досить рідкісна пухлина, мало вивчена. За даними обстеження 700 пацієнтів з даною пухлиною було встановлено, що частіше хемодектома вражає жінок у віці від 20 до 50 років, злоякісні хемодектоми виявлені лише в 15-20% випадків. Скарги пацієнтів зводяться до появи на шиї щільного вузла, виникненню головних болів, запаморочень і втрати свідомості при натисканні на пухлину.
Хемодектома відрізняється від інших пухлин тим, що її можна зсунути в горизонтальному напрямку і не можна зсунути в вертикальному. Крім того, при пальпації пухлину неможливо відокремити від сонної артерії, пульсація артерії передається на хемодектому. Про злоякісність хемодектоми свідчать стрімкий ріст, проростання в прилеглі тканини і наявність метастазів.
Хемодектома: лікування тільки в Ізраїлі
- В ізраїльській клініці Топ Ихілов вивченням і лікуванням хемодектоми займаються тільки лікарі найвищої кваліфікації і з величезним досвідом у проведенні хірургічних втручань на судинах. Лікарі в Ізраїлі проходять стажування в кращих клініках світу і заслужено носять звання професорів і світових світил, так як довели своє високе мистецтво на практиці.
- Щоб точно встановити діагноз захворювання, особливо такого рідкісного, як хемодектома, до досвіду і навичок слід підключити інноваційне обладнання. Неможливо було б безпомилково діагностувати хемодектому без таких новітніх методик і технологій, як позитронно-емісійна томографія з КТ, ангіографія, біопсія, які виконують на найсучаснішому обладнанні останніх моделей. А сучасні лінійні прискорювачі дозволяють проводити прицільне опромінення пухлини, не завдаючи шкоди здоровим тканинам і організму в цілому.
- Приоритетним методом лікування онкологічних захворювань в Ізраїлі є медикаментозна терапія ультрасучасними препаратами. Але в даному випадку, при лікуванні хемодектоми, медикаментозне лікування неефективне.
- Єдиним дієвим методом лікування хемодектоми залишається операція – втручання високого рівня складності. Оперативне втручання виконує най досвідчений хірург, майстерно висікаючи пухлину збереженням цілісності сонної артерії або ж з проведенням її реконструкції після видалення новоутворення.
- Хемодектома: ціна в Ізраїлі. Вартість лікування хемодектоми в Ізраїлі набагато нижча, ніж у Німеччині або США, – на 30-50% відповідно. В Топ Ихілов відсутня передоплата, пацієнту пропонується оплачувати медичні послуги після їх отримання. Крім того, завдяки індивідуальному підходу, що лежить в основі лікувально-діагностичного процесу в Ізраїлі, пацієнт оплачує тільки ті процедури, які необхідні в його випадку. До того ж в Топ Ихілов час від часу діють програми знижок і пільг, передбачених для пацієнтів з СНД, яким потрібні дорогі обстеження і лікування.
- Щоб іноземні пацієнти відчували себе комфортно в чужій країні, їх опікують співробітники Міжнародного відділу. Це медичні дипломовані спеціалісти, які виконують обов'язки перекладача, гіда і всюди супроводжують пацієнтів з моменту їх прибуття в країну і до виписки з клініки. Вони займаються вирішенням усіх проблем пацієнта, що виникають у процесі проходження діагностики і лікування, а також організовують післяопераційний догляд і спостереження.
- Лікарська помилка в Ізраїлі недопустима і неприпустима, лікарі дуже дорожать власною репутацією і репутацією своєї клініки. За наданням медичного обслуговування на високому рівні і високої якості слідкує Асоціація медичного туризму, яка суворо карає лікувальні заклади і лікарів за халатне ставлення до своєї роботи. Клініка Топ Ихілов є володарем сертифіката від Асоціації, що є гарантією надання медичних послуг на найвищому рівні.