Велика кількість іноземних пацієнтів, які звертаються до клінік Ізраїлю з питань складних, рідко зустрічаються онкологічних захворювань, пояснюється високою якістю наданих послуг, що дозволило країні зайняти місце в трійці лідерів за популярністю. Велике значення має також проведення лікувально-діагностичних процедур на новітньому обладнанні та розумна вартість терапевтичного курсу, цілком доступна більшості медичних туристів. Лікування холангіокарциноми в Ізраїлі передбачає виконання ендоскопічних операцій, лазерні методи, таргетну терапію і здійснюється визнаними у всьому світі фахівцями.
Неблагоприятний прогноз захворювання може бути помітно покращений при проведенні терапії на ранній стадії. Однак необхідна для цього своєчасна діагностика часто недоступна, оскільки в цей період клінічні ознаки патології не виражені, внаслідок чого пацієнт занадто пізно звертається до лікаря. Представлена в діагностичних центрах Ізраїлю новітня високоточна апаратура дає можливість виявити пухлину будь-якого розміру і локалізації, встановити її характерні особливості, що впливають на чутливість до способів терапії. Пацієнти, які проходили лікувальний курс, залишають відгуки, в яких підтверджують дієвість лікування, підкреслюють швидке поліпшення самопочуття і комфортні умови перебування в клініці.
Способи лікування патології
Холангіокарцинома є агресивною злоякісною пухлиною, яка розвивається внаслідок патологічних змін клітин епітелію жовчних проток. Захворювання діагностується у невеликої кількості пацієнтів, складаючи не більше 3% онкоутворень шлунково-кишкового тракту злоякісного характеру. Рідкість захворювання не зменшує актуальності проблеми, оскільки прогноз при цьому високоагресивному захворюванні вкрай негативний.
Причини виникнення патології остаточно не встановлені. У групу ризику входять пацієнти з тривалою жовчнокам'яною хворобою, хворобою Крона, виразковим колітом, деякими паразитарними інфекціями. Симптоми холангіокарциноми, в першу чергу, пов'язані з непрохідністю жовчних шляхів. У пацієнтів відзначається пожовтіння шкіри і очних склер, коричневий відтінок сечі, свербіж. При подальшому прогресуванні захворювання виникає тяжкість і біль у правому підребер'ї, нудота, блювота, втрата апетиту, різка втрата ваги.
В клініках Ізраїлю найбільш дієвим способом лікування є хірургічне видалення пухлини, доповнене методами, підбираними з урахуванням стадії патології, розташування онкоутворення, ступеня ураження сусідніх і віддалених органів.
Хірургічне лікування
На ранній стадії патології, що характеризується, перш за все, незначним розміром онкоутворення, воно може бути видалено в поєднанні з невеликим фрагментом нормальних тканин. Якщо пухлинний процес встиг торкнутися печінки, резектується її уражена частина. На жаль, такими щадними втручаннями вдається обмежитися вкрай рідко, оскільки найчастіше захворювання діагностується вже на пізній стадії, при наявності віддалених метастазів. У цьому випадку виконується операція Уіппла — видалення жовчного міхура, ділянок шлунка, підшлункової та дванадцятипалої кишки, на які поширився злоякісний процес. В Ізраїлі віддають перевагу виконанню оперативних втручань лапароскопічним або ендоскопічним шляхом.
Хіміотерапія
Хіміотерапевтичні курси проводяться після операції для запобігання розвитку рецидиву, при неможливості проведення хірургічної операції, а також призначаються в якості паліативного лікування на термінальній стадії.
В ізраїльських клініках все частіше проводиться HIPEC — процедура гіпертермічної інтраперитонеальної хіміотерапії, яка виконується під час операції. Суть методу полягає в промиванні черевної порожнини концентрованим і підігрітим до 41-42℃ розчином хіміотерапевтичних препаратів. Безпека пацієнта забезпечується місцевим впливом хіміопрепаратів, які в дуже малих кількостях проникають в загальний кровотік, внаслідок чого не розвиваються побічні реакції.
Радіотерапія
Метою до- і післяопераційної радіотерапії є зменшення розміру пухлинного вогнища, що полегшує його видалення, і знищення одиничних злоякісних клітин. Опромінення виконується на установках останніх моделей, за правилами технологій, що забезпечують вплив на всю пухлинну поверхню і мінімальний вплив на навколишні нормальні тканини.
Широко поширена методика брахітерапії (контактного опромінення), при якій радіоізотоп поміщається в онкоутворення, що забезпечує опромінення пухлинних тканин зсередини руйнівно високою дозою. При цьому сусідні тканини практично не пошкоджуються.
Фотодинамічна терапія
Лазерний метод, особливість якого полягає у введенні пацієнту фотосенсибілізуючого препарату за певний час до проведення сеансу. Введене засіб накопичується в клітинах пухлини і значно підвищує їх чутливість до опромінення лазером. Під впливом лазерного променя місцева температура підвищується до показників, достатніх для миттєвої некротизації патологічних тканин.
Артеріальна емболізація
При введенні в судину, що постачає кров'ю пухлину, біологічно нейтральних мікрочастинок (ембол) відбувається його закупорка. Гибель пухлинних клітин обумовлена припиненням надходження розчинених у крові поживних речовин і кисню.
Таргетна терапія
Метод, що довів свою ефективність у найважчих випадках. Пацієнту призначають таргетні препарати, що діють прицільно на ракові клітини, не атакуючи нормальні. У схему лікування холангіокарциноми включаються препарати, що належать до групи інгібіторів пухлинного ангіогенезу, що перешкоджають утворенню живильних онкоутворення кровоносних судин.
Способи діагностики патології
Оскільки для холангіокарциноми не характерні специфічні симптоми, поставити вірний діагноз неможливо без обстеження хворого, яке в клініках Ізраїлю виконується не більше, ніж за три дні.
В день надходження пацієнта в медичний центр призначається консультація провідного гастроентеролога. На прийомі лікар проводить поверхневий огляд, спілкується з хворим, уточнюючи специфіку, вираженість і тривалість турбуючих його симптомів. На консультації складається список необхідних обстежень.
В цей день пацієнт проходить призначені види діагностичних обстежень:
- дослідження крові (визначення вмісту печінкових ферментів, виявлення наявності онкомаркерів);
- УЗД печінки і жовчного міхура;
- візуалізуючі дослідження (КТ, МРТ, ПЕТ-КТ);
- ангіографія судин пухлини.
Отримані в результаті досліджень дані передаються на розгляд консиліуму, до складу якого входять гастроентеролог, онколог і вузькопрофільні спеціалісти. Доктора, детально вивчивши результати, колегіально визначаються з діагнозом і способами лікування.
Скільки коштує лікування патології
Велике значення для іноземних пацієнтів має ціна лікувального курсу. В ізраїльських медичних центрах вартість терапії приблизно на 30% нижча, ніж в європейських клініках, і на 50% — ніж у США.
Переваги лікування в Ізраїлі
- Високоефективне протипухлинне лікування.
- Міжнародний рівень підготовки лікарів.
- Наявність сучасного обладнання.
- Включення в програму прогресивних методів терапії.
- Прийнятні ціни.
Незважаючи на в цілому несприятливий прогноз, проведення терапії на ранній стадії хвороби суттєво підвищує якість і продовжує життя пацієнта. Без зволікань зв'яжіться з ізраїльською клінікою і довірте здоров'я висококласним фахівцям.