Хондроміксоїдна фіброма є новоутворенням доброякісної природи, що розвивається в кістковій тканині, яке діагностується у дуже малого числа пацієнтів. Як показують дослідження, ця пухлина становить всього 0,7-1% від усіх онкозахворювань кісток. Характерні ознаки патології в більшості випадків слабо виражені на ранніх стадіях, що пояснює складність своєчасної діагностики. Завдяки застосуванню прогресивних методик хірургічних операцій, лікування хондроміксоїдної фіброми в Ізраїлі з успіхом проводиться пацієнтам усіх вікових груп. Комплексна терапія, що включає найбільш ефективні для цього пацієнта методики, забезпечує сприятливий прогноз і повне одужання практично в 100% випадків. Післяопераційні дефекти усуваються за допомогою реконструктивної пластики, а по закінченні відновлювального періоду пацієнт проходить курс повноцінної реабілітації.
Для призначення адекватної програми лікування необхідно проведення всебічного діагностичного обстеження. Ізраїльські клініки мають новітнє обладнання, що дозволяє оперативно ставити точний діагноз. Діагностику та лікування захворювання проводять висококваліфіковані хірурги-ортопеди, які мають багаторічний досвід і регулярно проходять стажування в провідних клініках світу. Багато численні відгуки пацієнтів свідчать про те, що, при однаковій якості медичних послуг, вартість лікування в Ізраїлі значно нижча, ніж у західноєвропейських країнах і США.
Методи лікування захворювання
Розповсюдженим методом лікування хондроміксоїдної фіброми є оперативне видалення новоутворення. На сьогодні в ізраїльських клініках, як і в медцентрах інших країн з розвинутою медициною, в клінічній практиці не прийняті інші методи терапії цієї патології. При цьому лікування повинно проводитися якомога швидше, оскільки існує ймовірність злоякісного переродження пухлини.
Для видалення хондроміксоїдної фіброми показані такі види оперативних втручань:
- Крайова резекція ураженого фрагмента кістки — найбільш результативний і безпечний для пацієнта метод, в основному застосовуваний в клініках Ізраїлю. Висічення залученого в пухлинний процес фрагмента кісткової тканини проводиться без пошкодження кістки та порушення її цілісності. Маніпуляції проводяться на ділянці, обмеженій здоровими, без патологічних змін тканинами. У більшості випадків при оцінці необхідного обсягу висічення хірург відступає від новоутворення мінімум на 5 міліметрів. Рекомендований розмір відступу може бути більшим, залежно від кістки, в якій локалізована хондроміксоїдна фіброма. Якщо після видалення новоутворення в його ложі залишилися життєздатні клітини з патологічними змінами, через певний час ймовірно розвиток рецидиву. Для запобігання цьому в ході процедури висікається фрагмент кісткової тканини більшого розміру. У разі проведення операції крайової резекції з дотриманням усіх правил, ризик повторного виникнення фіброми незначний.
- Кюретаж — усунення пухлинних тканин з ураженої зони кістки шляхом вишкребування спеціальною хірургічною кюреткою, що зовні нагадує ложку. Єдиним дефектом, який розвивається після цього способу оперативного видалення новоутворення, є невелике заглиблення в кістковій тканині. Як показує практика, такий спосіб оперативного видалення пухлини відрізняється високим ступенем ризику збереження патологічно змінених клітин, що служать причиною рецидивування. З цієї причини кюретаж рідко застосовується в ізраїльських клініках.
В деяких випадках оперативному видаленню хондроміксоїдної фіброми передують сеанси променевої терапії. Призначення процедури пояснюється тим, що під дією іонізуючого випромінювання значно зменшуються розміри новоутворення, ослаблюються болісні симптоми та полегшується подальше оперативне втручання. Однак проведені дослідження показали, що в результаті радіотерапії зростає ймовірність злоякісного переродження пухлини. З цієї причини в ізраїльських клініках опромінення призначається вкрай рідко.
Протягом приблизно тижня після хірургічного видалення фіброми пацієнту необхідно спостереження лікарів. По закінченні цього періоду хворий виписується з стаціонару та направляється на курс реабілітації. Реабілітаційна програма індивідуально складається для кожного пацієнта та включає фізіопроцедури, спрямовані на відновлення порушень руху кінцівки, та лікарські препарати для зміцнення імунної системи. Для своєчасної діагностики можливого рецидиву патології, протягом кількох років після проведення лікування рекомендується регулярне обстеження.
Виниклі в результаті оперативного видалення хондроміксоїдної фіброми кісткові деформації значного розміру усуваються за допомогою аллогенної або аутогенної трансплантації кісткової тканини. У першому випадку пацієнту проводиться пересадка фрагмента кістки сумісного донора, тоді як аутотрансплантація передбачає використання ділянки здорової кістки самого пацієнта. Аллогенна трансплантація не вимагає додаткової операції, призначеної для отримання кісткового матеріалу, тоді як при пересадці власної тканини не розвивається реакція відторгнення і швидше відбувається зрощення.
Як проводиться діагностика захворювання
При підозрах на хондроміксоїдну фіброми пацієнт направляється на комплексне діагностичне обстеження, необхідне для відрізнення патології від кістково-м'язевих захворювань зі схожою симптоматикою. Крім того, встановлення природи новоутворення вимагається для диференціювання його від злоякісної хондросаркоми.
Необхідність всебічного обстеження також обумовлена відсутністю виражених клінічних симптомів. Ступінь вираженості характерних ознак захворювання залежить від віку хворого. У дітей спостерігається швидке прогресування патології, виникнення сильних болів і порушення функціональних можливостей ураженої кінцівки. У дорослому віці можливе безсимптомне протікання патології протягом тривалого періоду часу.
В ізраїльських клініках ретельна діагностика займає, в середньому, не більше трьох днів.
Перший день
По прибутті в клініку пацієнт направляється на консультацію лікувального лікаря. На прийомі лікар знайомиться з історією хвороби, проводить фізикальний огляд, визначає можливі причини захворювання та призначає необхідні обстеження.
Другий день
Проходження призначених обстежень, що включають:
- рентгенографію — обов'язково призначене обстеження, що дає можливість виявити та провести оцінку патологічного вогнища, встановити його розмір, в більшості випадків становить 2-7 сантиметрів в довжину, та межі;
- біопсію — отримання зразків патологічно змінених тканин з подальшим гістологічним аналізом, що дозволяє точно визначити характер пухлини та відрізнити її від хондросаркоми.
Третій день
Лікарський консиліум, до складу якого входить лікувальний лікар та ряд вузькопрофільних спеціалістів, розглядає отримані результати обстежень, ставить остаточний діагноз та розробляє програму лікування.
Скільки коштує лікування захворювання
Вартість визначається після проходження пацієнтом обстежень та призначення лікувальних процедур. В цілому, ціна лікування в Ізраїлі на 30-50% нижча, ніж у західноєвропейських та американських клініках відповідного рівня.
Переваги лікування в Ізраїлі
- Досвідчені кваліфіковані лікарі.
- Точна діагностика на високотехнологічному обладнанні.
- Професійне виконання хірургічного видалення пухлини.
- Повноцінне усунення післяопераційних дефектів кістки та реабілітація пацієнта.
- Демократичні ціни.
Ефективне лікування дасть можливість назавжди забути про хворобу, позбавить від дискомфорту та ризику серйозних ускладнень. Тому, при появі підозрілих симптомів, не зволікайте, обирайте клініку та починайте курс терапії.