Ізраїльський стартап допоможе онкологічним хворим знаходити потрібні клінічні дослідження

Люди, хворі на рак, часто змушені вести довгу і важку боротьбу з хворобою, яка, за даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, входить до десятки головних причин смерті у світі. Для багатьох пошук підходящого варіанту лікування перетворюється на складну і виснажливу справу, тому що доводиться вивчати особливості традиційної хіміо- і радіотерапії, хірургічних методів, а також переглядати тисячі клінічних випробувань експериментальних протиракових препаратів і альтернативних методик.

Деякі компанії займаються розробкою спеціальних сервісів, мета яких – полегшити задачу онкологічних пацієнтів у пошуку оптимального варіанту терапії. Використовуючи штучний інтелект, машинне навчання та алгоритми автоматичної обробки даних, вони створюють відповідні сервіси і пошукові механізми, покликані допомогти хворим на рак визначитися з планом дій, особливо коли йдеться про клінічні дослідження, за допомогою яких лікарі сподіваються знайти і вдосконалити нові методи лікування і препарати проти раку.

Взяти, наприклад, базуючуся в Нью-Йорку компанію Belong, засновану двома ізраїльськими підприємцями. Вона розробила однойменну соціальну мережу для онкологічних пацієнтів, яка полегшує їм доступ до думки авторитетних медиків і дозволяє спілкуватися з людьми з подібним діагнозом. Це своєрідна платформа, за допомогою якої хворі на рак можуть ставити професіоналам цікаві їм питання, контактувати з іншими пацієнтами і використовувати власний сервіс Belong для підбору підходящих клінічних випробувань.

Однак, як показав досвід, пошук потрібних досліджень є досить складним справою. Пошукова система Google може легко ввести в ступор пацієнтів, які шукають оптимальне для них експериментальне лікування. Лікуючі лікарі та онкологи, у свою чергу, просто фізично не здатні бути в курсі тисяч досліджень, які в даний час проводяться по всьому світу. Згідно з даними видання Applied Clinical Trials за 2007 рік, навіть компанії, які спеціалізуються на підборі потрібних медичних досліджень, можуть «створити додаткові труднощі» для пацієнтів і спровокувати «очевидний конфлікт інтересів», враховуючи, що спеціальні сервіси зазвичай просуваються спонсорами.

Можливо, саме тому, як показує статистика, число людей, які реєструються для участі в клінічних випробуваннях, в даний час стрімко скорочується.

Особистий досвід. Як народився новий стартап

TrialJectory, запущений в минулому році стартап з офісами в Тель-Авіві та Нью-Йорку, поставив перед собою задачу оптимізувати процес підбору підходящих медичних досліджень для пацієнтів. Ідея проекту належить керівнику та співзасновнику компанії Цвії Бадер, яка має великий досвід у сфері високих технологій, зокрема пов'язаний з масивними базами даних, і сама пройшла складний шлях боротьби з онкологічним захворюванням.

«Мені пощастило жити неподалік від Нью-Йорка і мати хорошу медичну страховку, так що у мене була можливість звернутися в Меморіальний онкологічний центр ім. Слоуна—Кеттеринга, де мені і запропонували приєднатися до клінічного дослідження», – говорить Бадер. Після одного невдалого випробування вона зареєструвалася для участі в іншому, яке виявилося успішним і допомогло їй перемогти рак. «Я хотіла, щоб моє рішення було максимально продуманим і зваженим, тому, перш ніж погодитися на участь у конкретних дослідженнях, довго і ретельно моніторила інтернет і була в шоці від того, що не знайшла і найменшої інформації про них», – додає вона.

Бадер вперше зіткнулася з труднощами пошуку підходящих медичних випробувань двадцять років тому, коли у її матері діагностували злоякісну пухлину. Вона говорить, що їх онколог не володів потрібною інформацією, і їй доводилося проводити онлайн дні і ночі, щоб знайти хоч якісь дані. «З тих пір пройшло 19 років, у мене виявили пухлину, і нічого не змінилося – я все ще не можу знайти необхідну інформацію, – зазначає вона. – В результаті цей пошук став для мене чимось на зразок пристрасті, одержимості».

Як працює сервіс

TrialJectory працює через безкоштовний інтерактивний веб-сайт. Пацієнт може зареєструватися на сайті компанії і внести інформацію про свій стан і діагноз. За словами Бадер, основна складність у підборі підходящих досліджень полягає в необхідності враховувати специфічні критерії, в залежності від виду і стадії раку, а також інших індивідуальних особливостей кожного пацієнта.

Вона запевняє, що TrialJectory забезпечує таку точність пошуку: «Основуючись на профілі пацієнта, який є в нашому розпорядженні, ми запускаємо алгоритм для пошуку оптимальних для нього клінічних випробувань, так що в результаті замість кількох сотень результатів він отримує два, три або п’ять, але саме тих, які максимально відповідають його діагнозу, індивідуальним особливостям і потребам». Щоб просканувати незліченну кількість досліджень і сформувати рекомендації, сервіс використовує алгоритм на базі штучного інтелекту.

Доход новий стартап отримує від фармацевтичних компаній, які проводять дослідження, на які TrialJectory направляє пацієнтів. «Це наш принцип, наша місія, частина наших цінностей – ми не беремо грошей з хворих», – підкреслює Цвія Бадер. Після того як сервіс відбирає рекомендації по дослідженням для конкретного пацієнта, він вибирає те, яке більше йому підходить. Потім TrialJectory зв'язується з фармацевтичною компанією, яка проводить вибране дослідження, і організовує участь у ньому пацієнта.

Бадер зазначає, що у фармпідприємств є відмінний стимул платити за подібний сервіс. «В даний час 94% всіх клінічних випробувань значно відстають від графіка через проблеми з набором учасників, – говорить вона. – Крім того, близько 30% досліджень закриваються на третій стадії через нестачу випробуваних». Все це, за її словами, є вагомою причиною для таких компаній інвестувати в сервіс, який може забезпечити їх кандидатами-учасниками.

Згідно з даними з офіційного сайту стартапу, в даний час його база містить близько 18 тисяч досліджень, яким потрібно близько 12 мільйонів учасників.

Своїх конкурентів на ринку з підбору клінічних випробувань Бадер ділить на три групи: самостійні рекрутери, служби, що діють на базі конкретних лікарень, і пошукові системи, які спеціалізуються на пошуку підходящих досліджень.

Самостійні рекрутери діють як брокери, купуючи доступ до баз даних пацієнтів або отримуючи запит від пацієнтів, і зв'язуючись з тими, хто відповідає критеріям тих чи інших клінічних випробувань. Бадер зазначає, що незважаючи на те, що таким рекрутерам в цілому вдається знаходити потрібні для конкретних пацієнтів дослідження, їх методи є «низькотехнологічними» і «узькомасштабними». Тим не менш, TrialJectory розглядає їх як потенційних партнерів.

Служби, що функціонують на базі медичних центрів, діють схоже з самостійними рекрутерами, але, на відміну від них, при підборі для своїх пацієнтів оптимальних клінічних досліджень використовують власні бази даних. Інші компанії розробляють і застосовують спеціальні пошукові системи. Одна з найвідоміших належить Управлінню з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів США, яку приватні компанії намагалися вдосконалити за допомогою власного програмного забезпечення. Такі пошукові системи, втім, як зазначає Бадер, видають занадто багато результатів, що часто зводить нанівець зусилля пацієнта по пошуку підходящого дослідження.

На сервісах стартапу, який запустився в грудні минулого року, вже зареєструвалися кілька сотень клієнтів. В даний час TrialJectory зосереджений на підборі оптимальних досліджень для хворих меланомою, а найближчим часом планує запустити аналогічні сервіси для пацієнтів з раком товстої кишки та молочної залози. Паралельно компанія веде переговори з фармацевтичними фірмами, але, за словами Бадер, ще занадто рано називати конкретні імена.

Зараз TrialJectory знаходиться на етапі залучення інвестицій і вже зібрала близько півмільйона доларів від приватних інвесторів з сектора високих технологій. Крім того, вона веде переговори з фірмами венчурного капіталу для збору додаткових коштів.

Цифрове охорона здоров'я та розширення можливостей пацієнта

Концепція TrialJectory є прикладом ідей, які просувають компанії цифрового охорони здоров'я, а саме – розширення можливостей кожного пацієнта. Передові технології в області телемедицини, штучного інтелекту, соціальних мереж і діагностики все частіше дозволяють пацієнтам займатися своїм здоров'ям самостійно, нарівні з лікарями. Все частіше люди приходять в кабінет лікаря за «другою думкою», після того як самостійно поставили собі діагноз за допомогою різних онлайн-ресурсів. Все це веде до переосмислення ролі пацієнта як «споживача».

TrialJectory надає своїм користувачам вільний і прямий доступ до інформації, за яку при зверненні до фахівців їм довелося б платити. Система також покликана просвітити пацієнтів про різноманітність доступних їм варіантів, дозволяючи їм приймати більш зважені, персональні рішення.