Різні форми раку дванадцятипалої кишки часто можуть протікати безсимптомно і не мати специфічних маркерів для ранньої діагностики. Часто захворювання виявляється під час планового огляду у гастроентеролога – близько 70% пацієнтів раніше перебували на диспансерному обліку через виразкову хворобу дванадцятипалої кишки. Але не варто опускати руки – цей вид новоутворення має відносно м'який перебіг, і фахівці Топ Іхілов у більш ніж 42% випадків застосовують безопераційні методи лікування. Секрет успіху полягає у використанні новітніх досягнень фармакології та радіотерапії. Використання діагностичних панелей дозволяє підібрати препарат, до якого чутливі клітини пухлини.
Внутрішньотканинна радіотерапія робить можливим прицільне опромінення в товщі патологічного вогнища, без зачіпання здорових тканин. Ефективність, безпека та результативність – ось чому варто довіритися фахівцям Топ Іхілов.
Способи лікування раку дванадцятипалої кишки в Ізраїлі
Ефективне лікування раку дванадцятипалої кишки в Ізраїлі, відгуки про яке говорять самі за себе, проводиться тільки за індивідуально розробленими протоколами. Після визначення клітинного складу новоутворення пацієнту доступні наступні способи лікування:
Хіміотерапія
- Внутрішньоартеріальне введення препаратів: завдяки багатій артеріальній мережі в області проходження дванадцятипалої кишки ефективним є внутрішньоартеріальне введення хіміопрепаратів через порт-систему тривалого використання. Перевагою методу є поглинання більшої частини ліків пухлиною і практично незначне перетворення діючої речовини в печінці. Часто застосовується для зменшення розмірів пухлини при синдромі здавлення жовчних і підшлункових протоків.
- Введення через венозний катетер: стандартний режим хіміотерапії, найбільш часто застосовується при неінвазивному рості пухлини. Шляхом внутрішньовенної інфузії (розмірене введення через інфузомат) проводиться комбіноване введення препаратів платини, цитостатиків і блокаторів мітозу.
Променева терапія
- Стереотаксична променева терапія: клініка Топ Іхілов має новітнє обладнання, завдяки якому виключається можливість отримання радіаційних опіків навколишніх тканин. Використовуваний лінійний прискорювач True Beam STx має систему лазерної навігації. Її наявність виключає можливість зміщення пучка випромінювання від наміченої мети. Перед сеансом радіологи Топ Іхілов проводять контрольне сканування, що дозволяє створити тривимірну модель пухлини і відстежити амплітуду її переміщення в залежності від акту дихання. Тепер пацієнту немає необхідності затримувати дихання під час процедури, що додає комфорту цьому важливому етапу лікування.
- Внутрішньотканинна брахітерапія: в товщу пухлини або прилеглих до неї тканин за допомогою ендоскопа імплантується невелика капсула з запасом радіоізотопів. Руйнуючись, ізотопи вивільняють іонізуюче випромінювання, яке максимально поглинається пухлинними клітинами (методика контактного впливу). В результаті максимум терапевтичного ефекту концентрується в патологічному вогнищі, без впливу на навколишні тканини та органи.
Хірургічне лікування
- Радіохірургічне втручання з використанням кіберножа: новітня методика, успішно застосовувана хірургами клініки Топ Іхілов. В основі операції лежить поєднання хірургічного видалення злоякісного ділянки і одномоментної стерилізації операційного поля високодозним іонізуючим випромінюванням. Роботизована система навігації установки кібернож дозволяє з прицільною точністю (до 0,5 мм) видалити навіть глибоко вростаючі пухлини, а радіовипромінювання знищує навіть поодинокі ракові клітини, що сховалися в товщі тканин.
- Лапароскопічне видалення вогнища: застосовується у випадку поліпозної форми новоутворення або вираженого синдрому здавлення протоків жовчного міхура і підшлункової залози. За допомогою системи відеофіксації можливе не тільки делікатне видалення пухлини, але й одномоментна оцінка навколишніх тканин і пакета лімфатичних вузлів. Перевагою методу є його атравматичність – після операції залишається три невеликих отвори, що заживають природним натягом.
- Комбінована операція за Більротом: застосовується, коли вогнище представлено виразковим дефектом і його протяжність становить більше 20% від площі поверхні самої кишки. Комбінована операція, під час якої проводиться видалення частини кишечника і накладення анастомозу «кінець в кінець» або у формі «Y» з'єднання. Знищуюча рак дванадцятипалої кишки – в Ізраїлі операція за Більротом має відмінні відгуки пацієнтів.
- Операція Уіппла: якщо дуоденальний рак прорастає в головку підшлункової залози – проводиться панкреато-дуоденальна резекція. Видаляється частина підшлункової залози, а її проток виводиться і фіксується в сформоване з'єднання з клубовою кишкою.
Рак дванадцятипалої кишки: діагностика в Ізраїлі
Процес діагностики починається з огляду обраного спеціаліста. Збір анамнезу, призначення різних аналізів, обстеження та винесення 100% точного діагнозу в Топ Іхілов займає не більше трьох днів. Важно зазначити, що якщо пацієнт бажає почути «друге думку» щодо свого діагнозу, то цей вид консультації доступний йому навіть без приїзду в Ізраїль. Просто описавши свою проблему консультанту на офіційному сайті Топ Іхілов, і надавши копії наявних медичних висновків, пацієнт матиме можливість у найкоротші терміни зв'язатися по скайпу зі спеціалістом Топ Іхілов. Відеоконсультація проводиться в зручний час, лікар розгорнуто відповідає на поставлені питання і дає експертну оцінку щодо наявного діагнозу. Якщо в подальшому пацієнт приймає рішення проходити лікування в Топ Іхілов – перша очна консультація з курируючим лікарем буде абсолютно безкоштовною.
Перший день – консультація
Під час бесіди з пацієнтом лікар збирає анамнез життя (шкідливі звички, раніше наявні захворювання травного тракту), розпитує про перші скарги та характер перебігу захворювання. Далі складає перелік необхідних досліджень, багато з яких можна провести в цей же день.
Другий день – проведення досліджень
Лабораторна діагностика
- Загальні дослідження (кров, сеча, дуоденальний вміст)
- Визначення рівня гастрину та соматостатину в крові
- Біохімія крові
- Біохімічне дослідження пухлинного відокремлення (слиз, детрит)
- Гістологічне дослідження будови пухлини
Інструментальна діагностика
- Езофагодуоденоскопія з взяттям біопсії
- Томографія з контрастуванням
- УЗД печінки та заочеревинного простору
- ПЕТ-КТ
- ЕКГ
Третій день – винесення діагнозу
Після отримання результатів дослідження комісія з трьох спеціалістів оголошує діагноз і пропонує можливі тактики лікування. Під час консиліуму присутній російськомовний супроводжуючий з медичною освітою проводить синхронний переклад лікарського висновку. Пацієнт може активно брати участь в обговоренні, задавати цікаві питання щодо діагнозу, лікування та реабілітації.
Лікування раку дванадцятипалої кишки в Ізраїлі: вартість
Незважаючи на високий рівень технічного оснащення, повна вартість лікування раку дванадцятипалої кишки в Ізраїлі нижча на 30-50% порівняно з клініками аналогічного рівня Європи, Канади та США. Звертаючись до Топ Іхілов, пацієнт отримує не тільки високий рівень надання медичної допомоги, але й може бути повністю впевнений в відсутності тіньових платежів: всі ціни на лікування в Топ Іхілов контролюються Міністерством охорони здоров'я Ізраїлю.
Переваги лікування раку дванадцятипалої кишки в Ізраїлі
- Новітнє оснащення лабораторій, що допомагає проводити 100% точну діагностику в найкоротші терміни.
- Визначення ступеня радіочутливості та рівень поглинання хіміопрепаратів культурою пухлинних клітин пацієнта. В результаті можна скласти індивідуальну схему лікування з максимальною ефективністю.
- Застосування досягнень фармакології та радіології більш ніж у 42% випадків робить можливим лікування без операції
- На лікування раку дванадцятипалої кишки в Ізраїлі цінаприблизно вдвічі менша, ніж в клініках аналогічного рівня США, Європи та Канади.
- Особистий російськомовний супроводжуючий, який займається вирішенням усіх виникаючих побутових та організаційних питань.