Лікування раку молочної залози у чоловіків в Ізраїлі за допомогою високоефективних сучасних методів

Незважаючи на сумнівний прогноз цього онкозахворювання, проходження повноцінного лікувального курсу, в першу чергу, хірургічного лікування, на ранній стадії забезпечує стійку ремісію більш ніж на 10 років. Для постановки діагнозу і розробки терапевтичної програми необхідне комплексне обстеження пацієнта. Сучасне високоточне обладнання ізраїльських клінік дозволяє оперативно виявити онкоутворення найменших розмірів, описати його ознаки, на основі яких підбираються способи лікування і препарати. Пацієнти, які проходили терапію, залишають відгуки, в яких підкреслюють її результативність і доступну вартість, відзначають доброзичливість і уважність медперсоналу, комфортні умови.

Методи лікування захворювання

Рак грудної залози, що діагностується у дуже малого числа чоловіків, розвивається внаслідок патологічних змін епітеліальних клітин рудиментів молочних залоз. Майже дві третини випадків виявляються при наявності у пацієнта гіперастрогенії — підвищеному вмісті жіночих статевих гормонів естрогенів — і збільшенні розмірів молочних залоз. Виокремлюють такі причини розвитку гіперастрогенії:

• вікове зменшення рівня тестостерону;
• тривалий прийом гормональних препаратів;
• деякі ендокринні захворювання;
• опухлі яєчок, гіпофіза та наднирників;
• захворювання печінки;
• ожиріння;
• зловживання алкоголем.

Визначену роль також відіграє наявність цього онкозахворювання у близьких родичів, виявлення генів BRCA1 і BRCA2.

У переважній більшості випадків злоякісний процес зачіпає одну грудну залозу. На ранніх стадіях пухлина безболісна, в подальшому вона збільшується в розмірі, розвиваються виразки, з'являються виділення з соска. При прогресуванні захворювання і ураженні плеври та ребер розвиваються больовий синдром і симптоми ракової інтоксикації (анемія, втрата апетиту, нудота, утруднене дихання, виснаження).

У чоловіків відзначається лімфогенне і гематогенне поширення метастазів. Перш за все метастатичні осередки розвиваються в найближчих до онкоутворення підпахвових лімфатичних вузлах, після чого уражаються інші групи лімфовузлів, розташованих в районі грудної клітки. Віддалені метастази виявляються в легенях, кістках, спинному мозку, печінці та нирках.

Схема лікування подібна до такої у випадку онкопатологій молочної залози у жінок. В неї включаються різні способи хірургічного видалення пухлини, хіміотерапія та опромінення, гормональна та таргетна терапії.

Хірургічне лікування

Як правило, у випадку операбельності пацієнта виконується радикальна мастектомія — видалення всього обсягу ураженої залози в комплексі з навколишніми лімфатичними вузлами, грудними м'язами. Ця операція виконується найчастіше, оскільки відсутність у чоловіків достатньої кількості тканини грудної залози ускладнює проведення щадного втручання — лампектомії, в ході якої пухлина висікається в поєднанні з фрагментом навколишніх нормальних тканин).

Під час втручання обов'язково проводиться процедура біопсії з подальшим мікроскопічним дослідженням сигнального (розташованого найближче до онкоутворення) лімфовузла. Якщо в досліджуваних тканинах не виявляються ракові клітини, лімфатичні вузли зберігаються.

Виниклі після видалення новоутворення косметичні дефекти усуваються за допомогою реконструктивних пластичних операцій. При цьому пацієнту пересаджуються його власні тканини, взяті з області сідниць або спини. Також можливе відновлення форми соска та ареоли.

Крім того, може призначатися хірургічне видалення уражених метастазами віддалених органів і залоз: адреналектомія (наднирників), гіпофізектомія, орхіектомія (яєчок).

Хіміотерапія

Курси хіміотерапії призначаються пацієнту до і після проведення операції, з метою зменшення пухлини до резектабельного розміру і знищення одиничних ракових клітин, що збереглися після втручання. Тим самим у значній мірі попереджується поширення процесу і розвиток рецидиву. Крім того, хіміотерапевтичне лікування застосовується як паліативний метод на термінальній стадії патології, полегшуючи симптоматику і підвищуючи якість життя пацієнта. В Ізраїлі використовуються новітні низькотоксичні хіміопрепарати, м'яко впливаючи на організм і не викликаючи розвитку виражених побічних реакцій.

Радіотерапія

Як правило, призначається в комплексі з хіміотерапією з тими ж цілями: зменшення розміру пухлинного осередку і попередження рецидивування. В ізраїльських клініках сеанси опромінення виконуються на сучасних лінійних прискорювачах, за прогресивною технологією IMRT (променева терапія з модуляцією інтенсивності), що дозволяє оптимально розподілити дозу іонізуючого випромінювання по всій пухлинній поверхні. При цьому дотримується максимальна безпека незмінних тканин.

Гормональна терапія

Оскільки практично в 90% випадків онкоутворення грудної залози у чоловіків є гормонозалежними, в схему медикаментозного лікування включаються гормональні препарати. Їх дія базується на блокуванні естрогенових рецепторів ракових клітин, в результаті чого ріст пухлини сповільнюється, а її розміри поступово зменшуються.

Таргетна терапія

Розглядається як різновид імунотерапії. Для лікування цього онкозахворювання використовуються засновані на моноклональних антитілах види таргетних препаратів. При потраплянні в організм хворого відзначається миттєве розпізнавання і атака злоякісно змінених клітин, за умови того, що нормальні не зачіпаються.

Кріоабляція

Прогресивна маломін invasive методика, заснована на некротизації і загибелі ракових клітин при заморожуванні під дією низьких температур. Необхідні температурні показники досягаються при обробці онкоутворення рідким азотом. Холодоагент підводиться до пухлинного осередку за допомогою спеціального катетера, завдяки чому дотримується безпека навколишніх тканин.

Способи діагностики захворювання

Незвичайне розташування і відсутність у пацієнта підозр на виникнення злоякісної пухлини пояснює запізніле звернення до лікаря. В першу чергу з цієї причини, що розвиваються у чоловіків онкопатології грудної залози найчастіше діагностуються на розвинених стадіях, коли пухлина встигає досягти значних розмірів, поширитися і метастазувати в інші органи. Дослідження показали, що з моменту появи перших зовнішніх ознак патології і до звернення до спеціаліста проходить близько півтора років.
В Ізраїлі необхідне для постановки діагнозу і вибудовування терапевтичної схеми обстеження проводиться, приблизно, за три дні.

Скільки коштує лікування захворювання