Вчені знайшли спосіб безпечно вилікувати рак простати за дві з половиною тижні

Так звана ультрагипофракційна радіотерапія допоможе онкологічним пацієнтам зекономити час і знизить вартість лікування.

Згідно з результатами нового дослідження, променева терапія, проведена високими дозами за коротший час, показала значну безпеку та ефективність у боротьбі з раком передміхурової залози. Дані експерименту були представлені на конференції Європейського товариства радіотерапії та онкології, що відбулася в Барселоні в кінці квітня.

Новий метод, що отримав назву ультрагипофракційна радіотерапія, дозволяє провести лікування за дві з половиною тижні, тоді як курс стандартної променевої терапії займає вісім тижнів. Окрім того, що такий підхід суттєво економить час, він також звільняє радіотерапевтичне обладнання, економлячи гроші та дозволяючи іншим пацієнтам швидше дочекатися своєї черги на лікування.

Без побічних ефектів

«Ми вже знаємо, що радіаційна терапія здатна ефективно знищувати злоякісні пухлини в тканинах простати. Крім того, вона має ряд переваг перед хірургічним втручанням та гормональною терапією, оскільки, на відміну від них, не викликає побічних ефектів у вигляді імпотенції та нетримання сечі», – говорить професор Андерс Відмарк, старший консультант відділення радіаційної медицини та онкологічного центру при шведському університеті Умео.

Однак проведення променевої терапії вимагає використання дорогого спеціалізованого обладнання, внаслідок чого пацієнти можуть втрачати час на очікування своєї черги на лікування, зазначає вчений. Ультрагипофракційна ж радіотерапія пропонує онкологічним хворим масу практичних переваг, а також дозволяє лікарням економити час і гроші. «Тому ми вирішили перевірити, наскільки вона безпечна та ефективна в порівнянні зі стандартною променевою терапією», – пояснює Андерс Відмарк.

Як проходило дослідження

Вчені провели дослідження, в якому взяли участь 1 200 пацієнтів, які пройшли лікування в десяти клініках Швеції та Данії в період з липня 2005 по листопад 2015 року. У всіх них був діагностований рак середнього та високого ризику, тобто були клінічні ознаки того, що пухлинні клітини з великою ймовірністю поширяться по організму, якщо залишити хворобу без лікування. При цьому ні в одного з чоловіків лікарі не блокували вироблення чоловічого гормону тестостерону, який може сприяти росту пухлин передміхурової залози.

Половині випробуваних провели традиційну радіотерапію, що тривала вісім тижнів і складалася з 39 сеансів, під час кожного з яких вони отримували стандартну дозу опромінення, рівну двом Греям. Іншу половину чоловіків з раком простати лікували за допомогою ультрагипофракційної радіотерапії, в ході якої в пухлину доставляли високі дози радіоактивного випромінювання (6.1 Греїв) – лікування складалося з семи сеансів і зайняло всього дві з половиною тижні.

В подальшому вчені спостерігали за пацієнтами з обох груп протягом п'яти років, щоб з'ясувати, чи повернулася хвороба, про що свідчить підвищений рівень простатоспецифічного антигена, одного з головних маркерів злоякісних пухлин передміхурової залози. Вони також відзначали наявність або відсутність у випробуваних будь-яких побічних ефектів проведеної терапії.

Результати дослідження

Дослідники виявили, що через п'ять років після лікування близько 84% чоловіків, які пройшли стандартну променеву терапію, не мали ознак рецидиву. Точно такими ж були показники серед пацієнтів, яким провели ультрагипофракційну радіотерапію. Незважаючи на те, що у останніх наприкінці лікування спостерігалися трохи більш виражені побічні ефекти, у довгостроковій перспективі вони виявилися такими ж, як і у чоловіків з першої групи, які пройшли стандартну радіотерапію.

«Раніше проведене дослідження довело, що цілком можливо підвищувати індивідуальну дозу опромінення і доставляти її в пухлину протягом чотирьох-п'яти тижнів. Зараз же ми переконалися, що можна скоротити час проведення терапії ще більше, підвищуючи дозу з кожним сеансом – так, щоб лікування займало не довше двох з половиною тижнів», – говорить професор Відмарк.

Він також зазначає, що це перше масштабне дослідження подібного роду і що його результати доводять: у лікуванні раку простати ультрагипофракційна радіотерапія так само ефективна, як і стандартна променева терапія. Крім того, воно показало, що пацієнти, які отримали лікування за новим методом, не страждають від негативних побічних ефектів, властивих традиційній променевій терапії. Вчені мають намір продовжити спостереження за пацієнтами, щоб перевірити, чи впливає обраний метод лікування на виживаність, і прослідкувати за побічними ефектами в віддаленій перспективі.

«Останні досягнення в області радіаційної терапії свідчать, що у нас з'явилася можливість ефективніше виявляти пухлини і прицільно їх знищувати, мінімізуючи при цьому негативний вплив протипухлинного лікування на здорові органи та тканини. У випадку з раком передміхурової залози це означає, що чоловіки після лікування зможуть зберігати статеву функцію та нормальну роботу сечовидільної системи», – говорить професор Йоланд Лівенс, завідувач відділенням радіаційної онкології університетської лікарні в бельгійському Генті. Він також зазначає, що тепер у медиків є можливість давати пацієнтам більш високі індивідуальні дози радіації, скорочуючи тим самим тривалість курсу лікування.

Результати дослідження підтверджують однаково високу ефективність ультрагипофракційної та традиційної радіотерапії. Для пацієнтів це означає, що вони зможуть витрачати менше часу і грошей на поїздку в лікарню і з лікарні, що особливо важливо, якщо йдеться про поїздку на лікування в іншу країну. Для самих медичних установ це означає, що вони незабаром зможуть економити ресурси і лікувати більше пацієнтів, які потребують якісної медичної допомоги, зазначають вчені.